概况:包皮环切术是针对包皮过长、包茎等患者的一类常见的泌尿男科手术。随着目前医疗技术、手术器械的发展与成熟,手术方式选择多种多样,手术时间已明显缩短,可根据患者情况选择住院手术或者门诊手术。 虽然其手术时间已明显缩短,但其仍存在手术并发症的风险,愈合及康复过程仍需一定的时间,完全康复甚至可长达月余,且恢复过程中存在一些痛苦及可能出现的不良事件。 为进一步做好术后管理和护理,尽可能减轻患者痛苦,尽量避免和减少术后并发症的发生,本人做了以下总结,希望对大家有所帮助。 1.术后关注点。 无论采取传统的环切手术或改良的吻合器包皮环切手术(目前主流选择一次性包皮环切吻合器手术),一般手术后会用自粘弹力绷带加压包扎1-3 日不等,目的是为了止血及消肿。 在纱布拆除之前,需密切关注龟头的血供情况。通俗的讲,就是 关注龟头的颜色,如若出现整体肿胀明显甚至是透亮的情况、整体明显发黑且患者有明显的紧迫感或排尿困难,可适当予松解;如若有较多渗血、肿痛非常剧烈甚至难以忍受,则需警惕血肿形成,建议联系医生调整加压包扎力度或再次止血。 2.术后消毒及消炎药的使用。 关于伤口部位的清洁,术后弹力绷带及纱布拆除之前,可以用消毒药水(具体遵医嘱)消毒纱布以外龟头处 (每日3次左右)并建议多饮水保持排尿通畅,排尿后可用吸水纸擦干残余尿液并消毒。 弹力绷带及纱布拆除后,每日3-5次用消毒药水消毒自缝线或吻合钉开始至龟头处(包茎者需特别注意消毒龟头处),并在消毒时适当向后捋剩余包皮以充分暴露充分消毒。 为进一步防止感染,特别是术前既往有龟头包皮炎感染者或本次围手术期较明显的龟头炎患者或包茎严重者,术后可遵医嘱适当口服相关抗生素5-7天。 3.术后勃起等注意事项。 勃起是正常的生理现象,特别是晨间勃起(晨勃)。但在伤口愈合过程中,勃起特别是反复勃起会给患者本人带去一些痛苦及影响伤口愈合的风险。简单来说,勃起是阴茎充血的过程,术后易导致疼痛、伤口水肿加重及延迟消肿、血肿形成甚至伤口裂开风险。 故在手术后,患者应尽量减少勃起,但目前 一般不建议服用药物对抗勃起,可采用一些小技巧如勃起后及时排尿、放松心情、凉水袋(瓶)冷敷大腿根部腹股沟区(避开伤口附近)等减少勃起时间,对伤口消肿及疼痛缓解有一定帮助。 4.关于活动、洗浴方面。 一般来说,患者术后首日应以平躺休息位置,但日常生活总体上不受影响,但患者不宜久站或久坐,会加重伤口水肿。术后一周可以进行淋浴(注意不要坐浴,避免泡温泉、洗桑拿等行为),淋浴后可用吸水纸擦干伤口附近并及时消毒即可。一般术后一个月内不宜进行剧烈活动如跑步、骑车、打球等。 5.性生活方面。 作为一个成年人,术后应避免发生性生活1-2月。过早开始性生活对伤口的愈合、伤口感染风险等方面均有较大不利影响。 6.关于缝线或吻合器拆线等问题。 一般来说,伤口的缝线或吻合器吻合钉在手术伤口愈合过程中会逐渐脱落,时间集中在2周至2月, 期间一般不需拆除。但极少数患者出现线头或吻合钉未及时脱落的情况,建议若超过2月仍未脱落, 则建议回院复诊拆除。 7.具体康复过程中出现任何不适,请及时与专业医务人员联系或及时至正规医院就诊。 备注:以上观点供参考,希望对各位患者有所帮助,祝愿各位患者早日康复。如有不到位的地方,也恳请同行批评指正或补充。
碎石地点:门诊2楼外科诊区一碎石科 碎石时间:周一至周五 碎石注意事项: 1、患者碎石前应完善相关辅助检查,特别是血常规、尿常规、凝血功能、心电图、泌尿系彩超或CT等,做好碎石前的评估,服用抗凝药物的患者要与医生充分沟通并遵医嘱停用抗凝药物。 2、碎石前一天应进食容易消化且不容易产气的食物,尽量避免进食牛奶、豆浆等食物。 3、碎石当天尽量保持空腹状态。 4、碎石时需要保持憋尿状态。因考虑到碎石有时候需要等待,请携带水杯前往碎石。 5、碎石后需注意休息,多饮水促排尿。同时关注排尿时是否有小结石排出,以及尿色。 6、因结石常合并泌尿系统感染,碎石前后可以口服或输液适当的抗生素,并关注是否出现发热、鲜红色持续的肉眼血尿、腰痛加重等情况。 7.一般碎石后一周需复查碎石效果及结石排出情况。在此期间,注意休息及多饮水。 (以上资料主要适用于本院就诊患者)
概况:包皮环切术是针对包皮过长、包茎等患者的一类常见的泌尿男科手术。随着目前医疗技术、手术器械的发展与成熟,手术方式选择多种多样,手术时间已明显缩短,可根据患者情况选择住院手术或者门诊手术。虽然其手术时间已明显缩短,但其仍存在手术并发症的风险,愈合及康复过程仍需一定的时间,完全康复甚至可长达月余,且恢复过程中存在一些痛苦及可能出现的不良事件。针对使用一次性小儿套扎环行小儿包茎、小儿包皮过长手术的患者,为进一步做好术后管理和护理,尽可能减轻患者痛苦,尽量避免和减少术后并发症的发生,本人做了以下总结,希望对大家有所帮助。1.手术相关主要关注点。采用小儿一次性套扎环行包皮环切术,术后套扎环会在阴茎上保留2周左右,随着伤口情况的恢复,会在2周左右自行脱落。2.术后消毒及消炎药的使用。关于伤口部位的清洁,对小儿患者建议选用喷剂消毒药水(具体遵医嘱)消毒手术切口及龟头处 (每日3次左右)并建议多饮水保持排尿通畅,排尿后可用吸水纸擦干残余尿液并消毒。为进一步防止感染,特别是术前既往有龟头包皮炎感染者或本次围手术期较明显的龟头炎患者或包茎严重者,术后可遵医嘱适当口服相关抗生素5-7天。3.术后勃起等注意事项。勃起是正常的生理现象,特别是晨间勃起(晨勃),小儿亦会有不自主的勃起情况,使用套扎环手术的情况需特别注意避免勃起时套扎环嵌顿在龟头冠状沟处,如有发生需及时复位,必要时前往就医或咨询医生。4.关于活动、洗浴方面。一般来说,患者术后首日应以平躺休息位置,但日常生活总体上不受影响,但患者不宜久站或久坐,会加重伤口水肿。术后第2天起可以进行淋浴,淋浴后可用吸水纸擦干伤口附近并及时消毒即可。一般术后1个月内不宜进行剧烈活动如跑步、骑车、打球等。5.关于缝线或吻合器拆线等问题。一般来说,套扎环一般在术后2周左右会自行脱落, 期间一般不需拆除,也避免玩弄套扎环致使其提前脱落或意外脱落的情况。6.具体康复过程中出现任何不适,请及时与专业医务人员联系或及时至正规医院就诊。备注:以上观点供参考,希望对各位患者有所帮助,祝愿各位患者早日康复。如有不到位的地方,也恳请同行批评指正或补充。
包皮过长、包茎手术后护理要点: 包皮环切术是一个泌尿男科非常常见的手术,目前手术方式成熟、手术时间已明显缩短。通常可选择住院手术或者门诊手术等多种方式。虽然其手术时间短,但其愈合及康复过程较长,甚至可长达月余,且恢复过程中存在一些列痛苦及可能出现的并发症或不良事件。为进一步做好术后护理工作,尽可能避免和减少术后并发症的发生,本人做了以下总结。 1.术后消毒及抗感染。 一般手术后会加压包扎1-3日不等,目的是为了止血及消肿。在纱布拆除之前,可以用消毒药水消毒纱布以外龟头处(每日3-5次),并建议多饮水保持排尿通畅,排尿后可用吸水纸擦干残余尿液并消毒。纱布拆除后,每日3-5次用消毒药水消毒自缝线或吻合钉开始至龟头处(包茎者需特别注意消毒龟头处),并在消毒时适当向后捋剩余包皮以充分暴露充分消毒。 为进一步防止感染,特别是术前感染较重者或包茎严重者,术后可遵医嘱适当口服抗生素5-7天。 2.术后注意事项。 勃起是正常的生理现象。但在伤口愈合过程中,勃起会给患者本人带去一些痛苦及愈合的风险。简单来说,勃起是阴茎充血的过程,术后易导致疼痛、伤口水肿加重及延迟消肿、血肿形成甚至伤口裂开风险。故在手术后,患者应尽量减少勃起,勃起后及时排尿、放松心情、凉水袋冷敷周围等减少勃起时间,对伤口消肿及疼痛缓解有一定帮助。笔者本人不是很建议服用药物抑制勃起,具体可根据个人情况而定。 3.作为一个成年人,术后应避免发生性生活1-2月。过早开始性生活对伤口的愈合、伤口感染风险等方面均有较大不利影响。 4.关于缝线或吻合器拆线等问题。一般来说,伤口缝线或吻合器吻合钉在手术伤口愈合过程中会逐渐脱落,时间集中在2周至2月,期间一般不需拆除。但极少数患者出现线头或吻合钉未及时脱落的情况,建议在2月时回院复诊拆除。 5.具体康复过程中出现任何不适,请及时与专业医务人员联系或及时至正规医院就诊。 (以上观点供参考,希望对各位患者有所帮助,也希望同行批评指正或补充。)